متلازمة الحيز (Compartment syndrome)

ما هي

تقع عضلات أسفل الساق في حجرات يغلّفها نسيج متين يسمى اللفافة، وهو لا يتمدد. فإذا تجمّع نزيف أو تورم بداخلها، يرتفع الضغط. وعندما يتجاوز الضغط في الأوعية الدموية الصغيرة، تتوقف العضلات والأعصاب عن تلقي الأكسجين.

وحول الركبة تكون أشيع الأسباب كسور الهضبة الظنبوبية وخلع الركبة وإصابات السحق. وقد تحدث أيضاً بعد الجراحة، أو نادراً بسبب جبيرة أو ضماد ضيق.

لماذا هي مهمة

دون علاج سريع، قد يصبح تلف العضلات والأعصاب دائماً خلال ساعات. ومن علامات الإنذار:

• ألم أشد بكثير مما يُتوقع للإصابة، لا يخف بالمسكنات المعتادة.
• ألم شديد عند شد أصابع القدم أو الكاحل بلطف.
• ساق أو بطة ساق مشدودة صلبة متورمة.
• وخز أو خدر أو ضعف في القدم.

إذا لاحظت هذه العلامات بعد إصابة في الساق أو جراحة في الركبة، فتوجه إلى الطوارئ فوراً. وأرخِ أي ضماد ضيق في الطريق.

كيف تُعالج

التشخيص سريري أساساً، ويُدعم أحياناً بقياس الضغط داخل الحجرة بإبرة. والعلاج عملية عاجلة تسمى شق اللفافة، تُفتح فيها اللفافة لتخفيف الضغط. وتُغلق الجروح أو تُرقّع بعد أيام قليلة عندما يهدأ التورم.